La paralysie du Nerf Radial peut entraîner une impossibilité de relever le poignet, d’étendre les premières phalanges des doigts longs et d’écarter le pouce. C’est très invalidant dans les gestes de vie quotidienne. Le Nerf Radial peut être lésé, notamment lors d’une fracture déplacée de la diaphyse humérale.

Selon la priorité thérapeutique du moment, l’objectif peut être soit de préserver le potentiel articulaire de la main en évitant tout enraidissement. On mettra alors en place une orthèse statique de maintien du poignet en extension avec maintien des MP autour de 45° de flexion, IP libres et ouverture de la première commissure. Si l’objectif est fonctionnel, on pourra proposer deux types d’appareillage selon l’atteinte : soit une simple orthèse statique du poignet en extension, MP et pouce libres, soit une orthèse dynamique de suppléance d’extension des doigts et du pouce avec système de corde à piano.